甲狀腺炎癥狀
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趙丹丹副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 血管外科
甲狀腺炎癥狀主要包括頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、乏力、心悸等。甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染、藥物因素、放射線暴露等原因引起,可通過血液檢查、超聲檢查、甲狀腺功能測定等方式診斷。
頸部疼痛是甲狀腺炎的常見癥狀,疼痛可能向耳部或下頜放射。急性甲狀腺炎患者頸部疼痛較為劇烈,可能伴隨吞咽困難。亞急性甲狀腺炎患者頸部疼痛多為鈍痛,可能持續(xù)數(shù)周。慢性甲狀腺炎患者頸部疼痛較輕,但可能反復(fù)發(fā)作。頸部疼痛可能與甲狀腺組織炎癥反應(yīng)有關(guān),炎癥導(dǎo)致甲狀腺充血腫脹,壓迫周圍神經(jīng)引起疼痛。
甲狀腺腫大表現(xiàn)為頸部前側(cè)出現(xiàn)腫塊,可能對稱或不對稱。急性甲狀腺炎患者甲狀腺腫大發(fā)展迅速,觸痛明顯。亞急性甲狀腺炎患者甲狀腺腫大程度中等,質(zhì)地較硬。慢性甲狀腺炎患者甲狀腺腫大進(jìn)展緩慢,可能伴隨結(jié)節(jié)形成。甲狀腺腫大可能與炎癥細(xì)胞浸潤、甲狀腺濾泡破壞、纖維組織增生等因素有關(guān)。
發(fā)熱多見于急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎患者。急性甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)高熱,體溫超過38.5攝氏度。亞急性甲狀腺炎患者多為低至中度發(fā)熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能與炎癥介質(zhì)釋放、病原體感染等因素有關(guān)。部分患者發(fā)熱前可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等前驅(qū)癥狀。
乏力是甲狀腺炎的常見全身癥狀,患者可能感到疲倦、精力不足。急性甲狀腺炎患者乏力程度較重,可能影響日?;顒印喖毙约谞钕傺谆颊叻αΧ酁殚g歇性。慢性甲狀腺炎患者乏力可能持續(xù)存在。乏力可能與甲狀腺激素水平異常、炎癥反應(yīng)消耗能量、睡眠質(zhì)量下降等因素有關(guān)。
心悸表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適感。甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺毒癥期,此時甲狀腺激素釋放增加導(dǎo)致心悸。亞急性甲狀腺炎患者心悸多為陣發(fā)性。慢性甲狀腺炎患者心悸可能伴隨其他甲狀腺功能異常癥狀。心悸可能與甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)的影響、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。
甲狀腺炎患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量攝入含碘食物但不宜過量。避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行溫和運動。注意頸部保暖,避免受涼。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑用藥。如癥狀加重或出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況,應(yīng)及時就醫(yī)。