子宮附件囊腫是否影響懷孕需根據(jù)囊腫性質決定，生理性囊腫通常不影響，病理性囊腫可能降低受孕概率或導致并發(fā)癥。常見類型有黃體囊腫、子宮內膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤等，建議通過超聲檢查明確性質后評估。
生理性囊腫如黃體囊腫多在月經(jīng)周期中自然形成，直徑小于5厘米且無血流信號，通常2-3個月經(jīng)周期內自行消退。這類囊腫不會改變卵巢儲備功能，排卵過程不受干擾，妊娠后隨著激素變化還可能加速囊腫吸收。臨床觀察顯示多數(shù)生理性囊腫患者在囊腫消退后能正常受孕，無須特殊處理。
病理性囊腫持續(xù)存在超過3個月或直徑超過5厘米時可能機械性阻礙輸卵管拾卵，子宮內膜異位囊腫會破壞卵巢皮質引發(fā)粘連，漿液性囊腺瘤可能占據(jù)盆腔空間改變解剖位置。巧克力囊腫產(chǎn)生的炎性介質可能降低卵子質量，畸胎瘤等實性成分囊腫存在扭轉風險需優(yōu)先處理。合并內分泌異常的囊腫如多囊卵巢綜合征還會伴隨排卵障礙，這類情況建議腹腔鏡手術切除后評估卵巢功能再計劃妊娠。
孕前發(fā)現(xiàn)囊腫應完善腫瘤標志物檢查和磁共振評估，孕期囊腫增大至10厘米可能發(fā)生破裂或蒂扭轉需急診手術。建議計劃妊娠前半年進行婦科超聲篩查，術后避孕3-6個月待卵巢功能恢復。日常避免劇烈運動防止囊腫破裂，規(guī)律作息有助于維持激素平衡，維生素E和輔酶Q10可能改善卵泡微環(huán)境但需醫(yī)生指導使用。