月經(jīng)期間排出少量血塊通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜脫落、經(jīng)血滯留等因素有關(guān)。若血塊體積較大或伴隨嚴重痛經(jīng)、經(jīng)量異常等情況，需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素。
月經(jīng)血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性不足有關(guān)。正常月經(jīng)血呈暗紅色，含有少量細碎內(nèi)膜組織或小于指甲蓋的血塊，這種血塊質(zhì)地柔軟，多出現(xiàn)在經(jīng)期第2-3天流量較大時。子宮內(nèi)膜在脫落過程中會釋放抗凝血物質(zhì)，但當經(jīng)血流出速度過快時，部分血液可能在宮腔或陰道內(nèi)凝固形成血塊。
異常血塊通常體積超過硬幣大小，呈暗紫色或果凍狀，頻繁出現(xiàn)且伴隨經(jīng)期延長、貧血癥狀。這種情況可能與子宮收縮乏力、子宮位置異常有關(guān)，也可能是子宮腺肌癥等疾病的征兆。長期存在大量血塊者需通過婦科超聲檢查排除器質(zhì)性病變。
建議經(jīng)期避免久坐不動，適量走動有助于促進經(jīng)血排出；可飲用溫熱的紅糖姜茶緩解宮寒癥狀，但不宜過量攝入咖啡因飲品；使用暖水袋熱敷下腹部時溫度不宜超過40攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘即可；若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨嚴重不適，應(yīng)進行婦科檢查和激素水平檢測，排除病理性因素后，中醫(yī)調(diào)理或短期服用益母草顆粒等中成藥可能改善癥狀。