早上大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛。可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導致，出血量少但疼痛劇烈，便后可能持續(xù)數(shù)小時。典型表現(xiàn)為便紙帶血或滴血?？墒褂脧头浇遣怂狨ト楦啻龠M愈合，配合高錳酸鉀坐浴。需保持排便通暢，每日飲水量不少于1500毫升。
3、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變表面血管破裂可引起無痛性出血，血液多與糞便混合。較大的腺瘤性息肉有惡變風險。需通過腸鏡檢查明確性質(zhì)，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大者需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復查腸鏡。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導致糜爛出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感。急性期需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、益生菌制劑控制炎癥。嚴重者需生物制劑治療。日常需避免乳制品及辛辣食物刺激。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血多呈暗紅色，可能伴有排便習慣改變、消瘦等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，早期可行根治性手術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議每年進行糞便隱血篩查。
發(fā)現(xiàn)便血后應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，保持每日30分鐘適度運動促進腸蠕動。便血持續(xù)3天以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)時，須立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診。