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陽痿的原因是什么

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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陽痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿通常表現(xiàn)為陰莖勃起功能障礙,可通過心理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、心理因素

長期焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導致陽痿。這類患者通常伴隨性欲減退或早泄,心理疏導和夫妻共同參與治療有助于改善癥狀。醫(yī)生可能建議使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等藥物輔助治療,但需嚴格遵醫(yī)囑。

2、血管病變

動脈粥樣硬化或高血壓等血管疾病會影響陰莖血液供應。這類患者可能合并下肢麻木或胸悶癥狀,控制基礎疾病是關(guān)鍵。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硝苯地平控釋片等藥物改善血液循環(huán),嚴重時需血管介入治療。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎損傷可能破壞勃起神經(jīng)傳導?;颊叱0橛兄w刺痛或排尿異常,需針對原發(fā)病治療。甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能被使用,同時需要監(jiān)測血糖水平。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下或甲狀腺功能異??赡芨蓴_性激素分泌。這類患者多見體毛減少或疲勞,需通過十一酸睪酮軟膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)激素。定期檢測激素水平對治療很重要。

5、藥物副作用

部分降壓藥或抗抑郁藥可能引起勃起功能障礙。使用鹽酸氟西汀膠囊、美托洛爾緩釋片等藥物時需關(guān)注不良反應,必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。不應自行停藥或更換藥物。

建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度勞累。飲食上可適量增加牡蠣、堅果等含鋅食物,減少高脂飲食。吸煙飲酒可能加重病情應盡量避免。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他不適,應及時到泌尿外科或男科就診,完善血糖、激素水平等檢查明確病因。治療期間應與伴侶充分溝通,減輕心理壓力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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