陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意的性生活。
1、心理因素
焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能導(dǎo)致陽痿。這類患者通常有突發(fā)性勃起困難，但夜間或晨間勃起正常。心理疏導(dǎo)和夫妻共同參與的行為療法是主要干預(yù)手段，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。
2、血管病變
動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會(huì)影響陰莖血流灌注，導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者往往伴隨心血管癥狀，血管內(nèi)皮功能檢測可見異常。治療需控制基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸伐地那非片等改善血管功能的藥物。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊髓損傷、盆腔手術(shù)創(chuàng)傷等可能損傷支配陰莖的神經(jīng)通路?；颊叱０橛懈杏X異常或排尿障礙，神經(jīng)電生理檢查可輔助診斷。需針對原發(fā)病治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病可能干擾勃起生理過程。這類患者多伴有性欲減退、體毛減少等癥狀，激素檢測可明確診斷。需遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療，如十一酸睪酮軟膠囊、左甲狀腺素鈉片等。
5、藥物副作用
抗抑郁藥、降壓藥、抗雄激素藥物等可能干擾勃起功能。用藥史調(diào)查可發(fā)現(xiàn)相關(guān)性，調(diào)整用藥方案后癥狀可能改善。須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物種類或劑量，避免自行停藥。
建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和長期久坐。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善血液循環(huán)。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制高脂高糖飲食。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，完善血糖、血脂、激素水平等檢查，明確病因后針對性治療。配偶的理解和支持對康復(fù)尤為重要，應(yīng)共同參與診療過程。