胎兒宮內(nèi)缺氧持續(xù)超過5分鐘可能造成腦損傷,超過30分鐘未糾正可能引發(fā)腦癱。胎兒腦癱風(fēng)險(xiǎn)與缺氧持續(xù)時(shí)間、程度及代償能力相關(guān),需通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒等及時(shí)評估。
胎兒對缺氧的耐受時(shí)間存在個(gè)體差異。輕度缺氧在5-10分鐘內(nèi)可能僅導(dǎo)致短暫胎心減速,通過改變體位、吸氧等措施可迅速糾正。若缺氧持續(xù)10-30分鐘,可能出現(xiàn)胎心基線變異減少或晚期減速,此時(shí)需緊急干預(yù)終止妊娠。當(dāng)完全性缺氧超過30分鐘,胎兒腦組織會(huì)發(fā)生不可逆損傷,腦癱概率顯著增加。慢性缺氧如妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致的胎盤功能減退,可能表現(xiàn)為胎兒生長受限或胎動(dòng)減少,長期累積損傷同樣可能引發(fā)腦癱。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎心及胎兒生長發(fā)育,出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蚋雇吹劝Y狀需立即就醫(yī)。分娩過程中持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺氧征兆,必要時(shí)采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒出生后需評估肌張力、原始反射等神經(jīng)功能,疑似腦損傷者應(yīng)早期介入康復(fù)治療。