干眼綜合癥的癥狀主要有眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等。干眼綜合癥通常由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙等因素引起，可能伴隨結(jié)膜充血、角膜上皮損傷等表現(xiàn)。

1、眼睛干澀

眼睛干澀是干眼綜合癥最常見(jiàn)的癥狀，患者常感覺(jué)眼睛缺乏潤(rùn)滑，尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后加重?？赡芘c淚液分泌減少或淚膜穩(wěn)定性下降有關(guān)。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等有助于緩解癥狀。避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕，每用眼30分鐘應(yīng)休息5分鐘。

2、異物感

患者常描述為眼里有沙子般的不適感，可能因淚膜破裂導(dǎo)致角膜暴露引起。瞼板腺功能障礙時(shí)，異常油脂分泌會(huì)加重異物感。熱敷眼瞼配合瞼緣清潔可改善瞼板腺功能。嚴(yán)重時(shí)可使用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥反應(yīng)。

3、燒灼感

眼睛出現(xiàn)灼熱或刺痛感，多因眼表炎癥反應(yīng)或神經(jīng)敏感性增高所致。環(huán)境干燥、煙霧刺激會(huì)誘發(fā)癥狀。含有維生素A棕櫚酸酯的眼用凝膠可促進(jìn)眼表修復(fù)。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免直吹空調(diào)風(fēng)。

4、畏光

對(duì)光線敏感度增加，強(qiáng)光下癥狀明顯，可能與角膜神經(jīng)暴露或炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。佩戴防紫外線眼鏡可減輕不適。嚴(yán)重者可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、視物模糊

淚膜不穩(wěn)定導(dǎo)致視力波動(dòng)，眨眼后短暫清晰又很快模糊。常見(jiàn)于視頻終端綜合征患者。補(bǔ)充含脂質(zhì)成分的人工淚液如地夸磷索鈉滴眼液可延長(zhǎng)淚膜存留時(shí)間。同時(shí)需要矯正屈光不正等基礎(chǔ)問(wèn)題。

干眼綜合癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，保證每天7-8小時(shí)睡眠。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽，有助于改善瞼脂質(zhì)量。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)眼痛、視力下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除干燥綜合征等全身性疾病可能。眼科醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇淚小點(diǎn)栓塞術(shù)等治療措施。