哺乳期乳腺炎堵奶有硬塊可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、排空乳汁、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、哺乳間隔過長(zhǎng)、免疫力下降等原因引起。
1、熱敷按摩
哺乳期乳腺炎堵奶有硬塊時(shí),可在哺乳前用溫?zé)崦矸笤谌榉坑矇K處5-10分鐘,溫度以皮膚耐受為宜。熱敷后沿乳腺管方向從乳房外圍向乳頭輕柔按摩,幫助疏通淤積的乳汁。注意避免用力擠壓或拍打,以免加重乳腺組織損傷。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,配合寶寶吸吮效果更佳。
2、調(diào)整哺乳姿勢(shì)
采用搖籃式、橄欖球式等哺乳姿勢(shì),讓寶寶下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊位置吸吮,能更有效排空淤積乳房的乳汁。哺乳時(shí)用手輕托乳房,避免壓迫硬塊區(qū)域。每次哺乳優(yōu)先讓寶寶吸吮患側(cè)乳房,若疼痛明顯可縮短單次哺乳時(shí)間,但需增加哺乳頻率至每2-3小時(shí)一次。
3、排空乳汁
哺乳后若仍有脹痛感,可使用吸奶器或手法擠奶排空殘余乳汁。手法排奶時(shí)拇指與食指呈C形放在乳暈邊緣,向胸壁方向輕壓后對(duì)擠,注意變換角度確保各乳腺管通暢。夜間也需保持規(guī)律排乳,避免乳汁長(zhǎng)時(shí)間淤積。排乳后冷敷10分鐘可減輕腫脹。
4、藥物治療
若出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等哺乳期安全抗生素。疼痛明顯時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片緩解。避免自行使用退熱貼或中成藥,部分藥物成分可能通過乳汁影響嬰兒。
5、手術(shù)治療
當(dāng)形成乳腺膿腫時(shí)需行膿腫切開引流術(shù),術(shù)后保留引流條并定期換藥。少數(shù)反復(fù)發(fā)作的慢性乳腺炎可能需進(jìn)行乳腺區(qū)段切除術(shù)。手術(shù)治療后仍可繼續(xù)哺乳,但需醫(yī)生評(píng)估切口位置與愈合情況,必要時(shí)使用吸奶器維持泌乳。
哺乳期乳腺炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)哺乳文胸,避免壓迫乳房。飲食需清淡,限制高脂肪食物攝入,每日飲水2000毫升以上。保持乳頭清潔干燥,哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。出現(xiàn)持續(xù)高熱、乳房皮膚發(fā)紫或膿性分泌物時(shí)須立即就醫(yī)。保持良好休息與情緒穩(wěn)定有助于提升免疫力,促進(jìn)炎癥消退。