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哺乳期乳腺炎是怎么引起的

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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哺乳期乳腺炎可能由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、哺乳方式不當、免疫力下降等原因引起,通常表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。可通過排空乳汁、抗生素治療、局部熱敷等方式緩解。

1、乳汁淤積

哺乳期乳腺炎最常見的原因是乳汁淤積。當乳腺導管阻塞或乳汁排出不暢時,乳汁在乳腺內(nèi)積聚,導致乳腺組織受壓和炎癥反應。這種情況多見于哺乳間隔時間過長、嬰兒吸吮力度不足或母親乳汁分泌過多。乳汁淤積初期可通過增加哺乳頻率、手法按摩或吸奶器輔助排空乳汁來緩解。若未及時處理,淤積的乳汁可能成為細菌滋生的培養(yǎng)基。

2、細菌感染

金黃色葡萄球菌和鏈球菌是引起哺乳期乳腺炎的主要致病菌。細菌通常通過乳頭破損處或乳腺導管逆行進入乳腺組織。感染后可出現(xiàn)乳房局部紅腫、壓痛明顯,并伴隨全身癥狀如發(fā)熱、乏力。細菌性乳腺炎需在醫(yī)生指導下使用抗生素治療,常用藥物包括頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等,同時需配合充分排空乳汁。

3、乳頭皸裂

乳頭皮膚破損為細菌入侵提供了通道。哺乳姿勢不正確、嬰兒銜乳方式不當或過度清潔乳頭都可能導致乳頭皸裂。皸裂的乳頭在哺乳時會產(chǎn)生劇烈疼痛,使母親減少哺乳次數(shù),進一步加重乳汁淤積。預防措施包括糾正哺乳姿勢、哺乳后涂抹羊毛脂乳頭霜保護。已發(fā)生皸裂時可使用醫(yī)用純凡士林促進愈合。

4、哺乳方式不當

固定時間哺乳而非按需哺乳、每次哺乳時間過短、長期單側(cè)哺乳等不當方式都可能導致乳腺炎。正確的哺乳方式應保證嬰兒正確含接大部分乳暈,兩側(cè)乳房輪流哺乳,每次哺乳時間15-20分鐘。哺乳后可檢查乳房是否排空,必要時用手擠出殘余乳汁。夜間哺乳間隔不宜超過4小時。

5、免疫力下降

產(chǎn)后身體虛弱、睡眠不足、精神壓力大等因素會導致產(chǎn)婦免疫力下降,增加乳腺炎發(fā)生概率。營養(yǎng)不良特別是維生素A、C缺乏也會影響乳腺組織修復能力。建議哺乳期母親保證充足休息,每日睡眠7-8小時,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)疲勞、焦慮等狀況時及時尋求家人幫助。

哺乳期乳腺炎預防重于治療。日常應注意保持乳房清潔,哺乳前后用溫水清洗乳頭;穿著寬松透氣的哺乳內(nèi)衣避免壓迫;建立規(guī)律的哺乳習慣,避免乳汁長時間淤積;保證營養(yǎng)均衡,多飲水促進乳汁分泌;出現(xiàn)乳房硬塊或疼痛時及時處理,可先熱敷后按摩促進乳汁排出。若癥狀持續(xù)或加重,如高熱不退、乳房膿腫形成,須立即就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺膿腫等嚴重并發(fā)癥。哺乳期間保持心情愉悅也有助于預防乳腺炎發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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