智齒長歪了但沒有疼痛感時(shí),通常建議拔除。智齒阻生可能引發(fā)鄰牙損害、齲齒或囊腫等問題,即使當(dāng)前無癥狀也應(yīng)評估風(fēng)險(xiǎn)。
智齒長歪在醫(yī)學(xué)上稱為阻生智齒,即使未出現(xiàn)疼痛也可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。阻生智齒可能傾斜生長擠壓鄰牙,導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或排列紊亂。長期食物嵌塞易引發(fā)智齒或鄰牙齲壞,甚至形成牙周袋增加感染概率。部分阻生智齒周圍可能形成含牙囊腫,破壞頜骨結(jié)構(gòu)。部分患者阻生智齒與牙齦形成盲袋,成為細(xì)菌滋生的溫床。
少數(shù)阻生智齒若完全埋于骨內(nèi)且無病理變化,經(jīng)影像學(xué)評估后可暫不處理。但需定期復(fù)查觀察是否出現(xiàn)牙囊擴(kuò)大、骨密度改變等跡象。妊娠期或全身狀況較差者需權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)推遲拔牙。
建議每年進(jìn)行一次口腔全景片檢查監(jiān)測智齒狀態(tài),日常使用沖牙器清潔智齒盲袋區(qū)域。避免用患側(cè)咀嚼硬物減少刺激,出現(xiàn)牙齦腫脹或張口受限時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。備孕前建議完成阻生智齒的預(yù)防性拔除,避免孕期激素變化誘發(fā)急性炎癥。