老年癡呆精神癥狀通常表現(xiàn)為認知功能障礙伴隨情緒行為異常，可能與神經(jīng)退行性變、腦血管病變等因素有關(guān)。常見精神癥狀主要有幻覺、妄想、情緒波動、攻擊行為、晝夜節(jié)律紊亂等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行綜合干預。
1、幻覺
患者可能出現(xiàn)視幻覺或聽幻覺，如聲稱看見不存在的人或聽到對話聲。這種情況與大腦顳葉及邊緣系統(tǒng)受損有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用奧氮平片、喹硫平片等抗精神病藥物，同時需保持環(huán)境光線充足，減少觸發(fā)因素。家屬應注意避免與患者爭辯幻覺內(nèi)容，而是溫和引導其關(guān)注現(xiàn)實。
2、妄想
被害妄想和被盜妄想較為常見，患者可能固執(zhí)認為有人要害自己或物品被竊。這與記憶缺損導致的錯誤解釋有關(guān)。除使用利培酮口服溶液等藥物外，建議家長將貴重物品放在固定位置，配合相冊等記憶輔助工具幫助患者確認事實。避免直接否定患者，可采用轉(zhuǎn)移注意力方式緩解焦慮。
3、情緒波動
突發(fā)哭泣、易怒或淡漠等情緒變化與額葉功能減退相關(guān)。鹽酸多奈哌齊片等膽堿酯酶抑制劑可能改善癥狀。日?？砂才乓?guī)律活動如簡單園藝、音樂欣賞，維持晝夜節(jié)律穩(wěn)定。家長需保持耐心，用簡短語句溝通，避免過度刺激。
4、攻擊行為
言語或身體攻擊多由恐懼、誤解或身體不適引發(fā)。阿立哌唑口腔崩解片可控制激越癥狀。護理時應先確保安全距離，識別觸發(fā)因素如疼痛、尿潴留等，穿著柔軟衣物減少拉扯傷害。建議家長記錄行為前兆，提前采取安撫措施。
5、晝夜節(jié)律紊亂
夜間游走、日間嗜睡與下丘腦功能失調(diào)有關(guān)。褪黑素片可能調(diào)節(jié)睡眠周期。白天增加光照暴露和輕度活動，晚間限制咖啡因攝入，保持臥室安靜黑暗。家長可設置安全門禁，使用監(jiān)控設備預防夜間意外。
老年癡呆精神癥狀的日常護理需注重環(huán)境調(diào)整與溝通技巧。保持生活空間簡單安全，移除危險物品，使用醒目標識引導方向。飲食選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用強的藍莓等食物，維持規(guī)律進餐時間。鼓勵參與力所能及的活動如折疊衣物、散步等，但須避免過度疲勞。定期復查評估藥物療效，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。注意觀察感染、便秘等軀體問題，這些可能加劇精神癥狀。建議家長參加照護培訓課程，必要時尋求專業(yè)機構(gòu)幫助以減輕照護壓力。