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人體內(nèi)血糖濃度的正常范圍

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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人體內(nèi)血糖濃度的正常范圍通常為空腹血糖3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時血糖低于7.8毫摩爾每升。血糖濃度受年齡、飲食、運(yùn)動、代謝狀態(tài)等多種因素影響,維持穩(wěn)定對健康至關(guān)重要。

空腹血糖是指在至少8小時未攝入熱量后測量的血糖值,正常范圍一般為3.9-6.1毫摩爾每升。這個時段血糖主要來源于肝臟糖原分解,數(shù)值穩(wěn)定反映基礎(chǔ)胰島素功能。若空腹血糖持續(xù)在6.1-7.0毫摩爾每升屬于空腹血糖受損,超過7.0毫摩爾每升需警惕糖尿病。餐后2小時血糖從進(jìn)食第一口開始計時,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。餐后血糖升高源于碳水化合物吸收,胰島素分泌促使葡萄糖被細(xì)胞利用。餐后血糖在7.8-11.1毫摩爾每升屬于糖耐量異常,超過11.1毫摩爾每升可能提示糖尿病。隨機(jī)血糖指任意時間點(diǎn)的血糖測量,正常情況應(yīng)低于11.1毫摩爾每升。隨機(jī)血糖易受近期飲食情緒等因素干擾,若重復(fù)測量均超標(biāo)需進(jìn)一步檢查糖化血紅蛋白。孕婦血糖標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格,空腹血糖宜控制在3.3-5.3毫摩爾每升,餐后2小時血糖不超過6.7毫摩爾每升。妊娠期激素變化可能引發(fā)胰島素抵抗,定期監(jiān)測可預(yù)防妊娠糖尿病。老年人因代謝減緩,空腹血糖上限可放寬至6.5-7.0毫摩爾每升,但需結(jié)合心血管狀況綜合評估。兒童血糖與成人相近,青春期前空腹血糖通常維持在3.5-5.6毫摩爾每升。血糖儀檢測可能存在誤差,靜脈血漿血糖為準(zhǔn)確金標(biāo)準(zhǔn)。劇烈運(yùn)動后血糖可能暫時性降低,長期高強(qiáng)度訓(xùn)練者空腹血糖可略低至3.3毫摩爾每升。慢性疾病或應(yīng)激狀態(tài)會通過皮質(zhì)醇等激素升高血糖,恢復(fù)期數(shù)值可能波動。睡眠不足或精神壓力可能導(dǎo)致晨間空腹血糖上升,稱為黎明現(xiàn)象。高纖維飲食有助于平穩(wěn)餐后血糖,單次大量糖分?jǐn)z入會造成數(shù)值驟升。肝膽疾病患者因糖原儲存異常,可能出現(xiàn)空腹低血糖或餐后高血糖。甲狀腺功能亢進(jìn)時代謝加速易致血糖降低,功能減退時則常見血糖升高。使用糖皮質(zhì)激素類藥物會抑制胰島素作用,需密切監(jiān)測血糖變化。飲酒后初期血糖可能上升,過量酒精會抑制肝糖原分解導(dǎo)致低血糖。肥胖人群常存在胰島素抵抗,即使空腹血糖正常也可能出現(xiàn)餐后高血糖。糖尿病患者血糖控制目標(biāo)需個體化,一般建議空腹血糖4.4-7.0毫摩爾每升,餐后血糖低于10.0毫摩爾每升。低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為血糖低于3.9毫摩爾每升,伴有心慌出汗等癥狀需及時處理。血糖檢測前應(yīng)避免吸煙咖啡因攝入,采血時充分按摩手指獲得準(zhǔn)確血滴。旅行時差或輪班工作可能擾亂血糖節(jié)律,需增加監(jiān)測頻率。遺傳因素如家族性高胰島素血癥可能造成持續(xù)低血糖,罕見疾病需專科排查。長期血糖偏高會損傷血管神經(jīng),理想范圍維持可降低并發(fā)癥風(fēng)險。

保持血糖穩(wěn)定需規(guī)律監(jiān)測結(jié)合生活方式調(diào)整,每日均衡攝入復(fù)合碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白,避免精制糖類食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走游泳,增強(qiáng)胰島素敏感性。定期體檢包括糖化血紅蛋白檢測,若數(shù)值異常應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等進(jìn)一步診斷。建立健康作息習(xí)慣,管理情緒壓力,有助于長期維持血糖在理想?yún)^(qū)間。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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