紅細(xì)胞偏高可能與真性紅細(xì)胞增多癥、慢性缺氧性疾病、腎臟疾病、腫瘤性疾病、藥物因素等有關(guān)。長(zhǎng)期紅細(xì)胞偏高可能導(dǎo)致血液黏稠度增加，引發(fā)血栓、高血壓等并發(fā)癥。
真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增殖性腫瘤，表現(xiàn)為紅細(xì)胞自主性過(guò)度增生，可能伴隨血小板和白細(xì)胞增多。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、皮膚瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血栓形成或出血傾向。慢性缺氧性疾病如慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等，機(jī)體為代償缺氧會(huì)刺激紅細(xì)胞生成素分泌增加，導(dǎo)致繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。長(zhǎng)期缺氧狀態(tài)可能加重心肺負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭。腎臟疾病如腎癌、多囊腎等可能異常分泌促紅細(xì)胞生成素，引起紅細(xì)胞生成不受調(diào)控。腫瘤性疾病如肝癌、子宮肌瘤等也可能通過(guò)類(lèi)似機(jī)制導(dǎo)致紅細(xì)胞偏高。某些藥物如睪酮制劑、重組人促紅細(xì)胞生成素等外源性刺激，可能直接或間接促進(jìn)紅細(xì)胞生成。
紅細(xì)胞偏高時(shí)血液黏稠度增加，血流速度減慢，容易在血管內(nèi)形成血栓。血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞、腦梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。血液容量增加還會(huì)加重心臟負(fù)荷，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致高血壓或心肌肥厚。紅細(xì)胞破壞增多時(shí)可能引發(fā)高尿酸血癥，增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)脾臟腫大、皮膚黏膜充血等表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞偏高時(shí)應(yīng)完善骨髓穿刺、基因檢測(cè)、影像學(xué)檢查等明確病因。日常需保持充足水分?jǐn)z入，避免脫水加重血液黏稠。適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡，限制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)。戒煙限酒，避免久坐不動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和血液指標(biāo)。遵醫(yī)囑治療原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行放血療法或藥物控制紅細(xì)胞數(shù)量。