檢查肝臟是否有癌癥可通過(guò)血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式進(jìn)行。肝癌篩查主要依賴(lài)甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT或磁共振成像,必要時(shí)需通過(guò)肝穿刺活檢確診。
血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)是肝癌篩查的基礎(chǔ)手段,甲胎蛋白水平異常升高可能與肝癌相關(guān),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn),能發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,但對(duì)早期微小病灶敏感性有限。增強(qiáng)CT或磁共振成像可清晰顯示腫瘤大小、位置及血管侵犯情況,是診斷肝癌的重要依據(jù)。對(duì)于影像學(xué)檢查無(wú)法明確的病變,肝穿刺活檢能通過(guò)病理學(xué)檢查確診,但屬于有創(chuàng)操作需謹(jǐn)慎評(píng)估。部分情況下還需結(jié)合肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)等輔助診斷。
建議有肝癌高危因素者定期進(jìn)行篩查,包括慢性乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者、長(zhǎng)期酗酒者以及有肝癌家族史人群。日常應(yīng)避免霉變食物攝入,限制酒精消費(fèi),保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛、消瘦、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。篩查頻率應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整,一般高危人群每6個(gè)月需進(jìn)行一次超聲和甲胎蛋白聯(lián)合檢查。