肝腹水患者不能喝酒。酒精會(huì)加重肝臟損傷,導(dǎo)致腹水惡化,甚至誘發(fā)肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
肝腹水通常由肝硬化引起,此時(shí)肝臟功能已嚴(yán)重受損,代謝酒精的能力顯著下降。飲酒會(huì)直接刺激肝細(xì)胞壞死,加速纖維化進(jìn)程,進(jìn)一步破壞肝臟結(jié)構(gòu)。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛具有毒性,會(huì)加重門靜脈高壓,促使腹水生成增加。同時(shí),酒精會(huì)干擾利尿劑等藥物的治療效果,增加電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者可能認(rèn)為少量飲酒無害,但研究證實(shí)即使微量酒精也會(huì)刺激肝臟星狀細(xì)胞活化,促進(jìn)膠原沉積。對(duì)于酒精性肝硬化患者,繼續(xù)飲酒會(huì)使5年生存率顯著降低。若合并食管胃底靜脈曲張,飲酒還可能誘發(fā)致命性上消化道出血。
肝腹水患者需嚴(yán)格戒酒,包括啤酒、紅酒等含酒精飲品。日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋清等,限制鈉鹽每日不超過2克??蛇m量食用冬瓜、薏仁等利水食物,避免堅(jiān)硬粗糙食物損傷曲張靜脈。建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能、腹部超聲,監(jiān)測腹水變化。若出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙等肝性腦病前兆,須立即就醫(yī)。