懷孕腹痛可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

1、生理性宮縮

孕中晚期出現(xiàn)的無(wú)規(guī)律下腹緊束感，通常與子宮增大牽拉韌帶有關(guān)。表現(xiàn)為短暫性隱痛，休息后可緩解。無(wú)須特殊治療，建議側(cè)臥休息避免長(zhǎng)時(shí)間站立，可通過(guò)熱敷緩解不適。若疼痛持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨出血需立即就醫(yī)。

2、先兆流產(chǎn)

妊娠28周前的陣發(fā)性腹痛伴隨陰道流血，可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足等因素有關(guān)。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估胚胎狀態(tài)，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，同時(shí)絕對(duì)臥床休息。

3、異位妊娠

停經(jīng)后突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，伴隨肛門(mén)墜脹感，常見(jiàn)于輸卵管妊娠破裂。需急診行腹腔鏡手術(shù)切除病灶，術(shù)后監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍，避免發(fā)生持續(xù)性異位妊娠。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎引起的恥骨上區(qū)鈍痛，多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素，每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿道。

5、胃腸功能紊亂

孕激素升高導(dǎo)致的胃脹氣或腸痙攣，表現(xiàn)為臍周游走性疼痛。建議少食多餐避免豆類等產(chǎn)氣食物，餐后適度散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

孕期出現(xiàn)腹痛需記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部按壓。保持每日攝入25克膳食纖維預(yù)防便秘，選擇左側(cè)臥位改善子宮供血。如腹痛伴隨發(fā)熱、陰道流液或胎動(dòng)減少，須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生描述腹痛特征，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除異常。