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懷孕左腹痛怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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懷孕左腹痛可能由子宮增大、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、抗感染治療、保胎治療等方式緩解。

1、子宮增大

妊娠期子宮隨胎兒發(fā)育逐漸擴(kuò)張,圓韌帶受到機(jī)械性牽拉可能引發(fā)左側(cè)腹隱痛。這種生理性疼痛多呈短暫針刺感,活動后加重,臥床休息后可緩解。建議采取左側(cè)臥位減輕子宮對血管壓迫,避免突然改變體位,疼痛明顯時可使用托腹帶分擔(dān)韌帶壓力。

2、韌帶牽拉

子宮圓韌帶在妊娠中晚期過度伸展可能引發(fā)左側(cè)腹股溝區(qū)域牽扯痛,尤其在咳嗽或翻身時加劇??赏ㄟ^局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日進(jìn)行10-15分鐘膝胸臥位鍛煉增強(qiáng)韌帶彈性。若出現(xiàn)持續(xù)銳痛需排除卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,引發(fā)腹脹、便秘導(dǎo)致的左側(cè)腹痛。建議每日攝入25-30克膳食纖維,分次飲用1500-2000毫升溫水,適量食用西梅、火龍果等促排便食物。腸痙攣時可順時針按摩腹部,避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴(kuò)張易誘發(fā)左側(cè)腎盂腎炎,表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素。每日保持2000毫升飲水量,排尿后從前向后清潔會陰。

5、先兆流產(chǎn)

孕早期左側(cè)腹陣發(fā)性墜痛伴隨陰道流血需警惕先兆流產(chǎn)。超聲檢查可評估胚胎發(fā)育情況,醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。絕對臥床休息,禁止性生活,避免搬運重物等增加腹壓的行為。

妊娠期出現(xiàn)腹痛應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。保持每日8小時睡眠,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。飲食遵循少量多餐原則,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽或散步等低強(qiáng)度運動,但出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或持續(xù)疼痛超過2小時需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生詳細(xì)描述腹痛情況,必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除病理因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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