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椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿麻木怎么辦

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿麻木可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,減少椎間盤壓力??膳浜涎鼑潭ūWo,但每日佩戴時間不超過8小時以防肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。紅外線照射能減輕肌肉痙攣,每次20分鐘。急性期后可采用中頻電刺激,幫助恢復神經(jīng)傳導功能。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),地奧司明片改善微循環(huán)。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴性。

4、牽引治療

通過機械牽引增大椎間隙,減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。需在專業(yè)康復師指導下進行,牽引重量為體重的1/3-1/2,每次20-30分鐘。禁忌用于嚴重骨質疏松患者。

5、手術治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經(jīng)根受壓者,創(chuàng)口僅7毫米。開放性椎間盤切除術可徹底解除脊髓壓迫,但需3個月康復期。術后需佩戴支具3個月保護腰椎。

日常應避免彎腰搬重物,保持標準坐姿且每1小時起身活動,睡眠時在膝下墊枕緩解腰椎壓力??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白促進神經(jīng)修復,出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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