治療腰椎間盤突出癥的常用藥物主要有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、糖皮質(zhì)激素、營養(yǎng)神經(jīng)藥物及中成藥等。腰椎間盤突出癥多由椎間盤退變、外傷或長期勞損導(dǎo)致，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片可通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，緩解腰椎間盤突出引起的局部疼痛和神經(jīng)根水腫。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2，胃腸刺激較小，適合需長期用藥者。布洛芬緩釋膠囊適用于急性期疼痛控制，但可能增加心血管事件風(fēng)險，高血壓患者慎用。

2、肌肉松弛劑

鹽酸乙哌立松片能阻斷脊髓反射通路，改善腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰背部肌肉痙攣。氯唑沙宗片通過抑制γ運(yùn)動神經(jīng)元減少肌張力過高，常與非甾體抗炎藥聯(lián)用。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應(yīng)，駕駛員或高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。

3、糖皮質(zhì)激素

甲潑尼龍片用于神經(jīng)根受壓嚴(yán)重的急性期，可快速消除神經(jīng)根水腫。地塞米松磷酸鈉注射液多在硬膜外阻滯治療中使用，需嚴(yán)格無菌操作避免感染。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高，療程一般不超過2周。

4、營養(yǎng)神經(jīng)藥物

甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善腰椎間盤突出引起的下肢麻木感。維生素B1片參與神經(jīng)能量代謝，常與甲鈷胺聯(lián)合使用。腺苷鈷胺注射液適用于嚴(yán)重神經(jīng)損傷病例，需肌內(nèi)注射給藥。

5、中成藥

腰痛寧膠囊含馬錢子粉、土鱉蟲等成分，具有活血化瘀、通絡(luò)止痛功效。舒筋活血片通過改善局部微循環(huán)減輕神經(jīng)壓迫癥狀。大活絡(luò)丸適用于寒濕型腰痛，服藥期間應(yīng)忌食生冷食物。

腰椎間盤突出癥患者除藥物治療外，需避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，急性期可佩戴腰圍制動?；謴?fù)期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、平板支撐等動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降，須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。