牙齦腫脹可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、齲齒或智齒冠周炎等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、牙周治療、齲齒充填或手術(shù)拔除等方式緩解。
1、牙菌斑堆積
食物殘渣長期滯留形成牙菌斑，刺激牙齦組織引發(fā)充血腫脹。表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦邊緣發(fā)紅，可能伴有輕微疼痛。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清除鄰面菌斑，使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。
2、牙齦炎
菌斑鈣化形成牙結(jié)石導(dǎo)致牙齦慢性炎癥，常見全口牙齦彌漫性腫脹?？赡馨殡S口腔異味、探診出血等癥狀。需進(jìn)行超聲波潔治清除結(jié)石，局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏，口服甲硝唑片控制感染。
3、牙周炎
炎癥向深層發(fā)展破壞牙周韌帶和牙槽骨，形成牙周袋并溢膿?？赡艹霈F(xiàn)牙齒松動、咀嚼無力。需開展齦下刮治術(shù)，配合使用派力奧鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑，嚴(yán)重者需進(jìn)行翻瓣手術(shù)。
4、齲齒
齲洞邊緣銳利刺激牙齦乳頭，或引發(fā)根尖周炎導(dǎo)致牙齦膿腫。可見齲壞牙體及局部牙齦隆起，可能有自發(fā)痛。需去腐后使用玻璃離子水門汀充填，根尖炎癥需配合根管治療。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦瓣感染，常表現(xiàn)為第三磨牙區(qū)紅腫熱痛，可能放射至耳顳部。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片，炎癥消退后建議拔除阻生齒。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，限制高糖飲食減少菌斑形成，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。若腫脹持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，需及時就診排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重感染。妊娠期牙齦腫脹需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以促進(jìn)牙齦愈合。