牙齦經(jīng)常腫脹可能與牙菌斑堆積、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、維生素缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。牙齦腫脹通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、出血等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長(zhǎng)期堆積,刺激牙齦引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙時(shí)出血,可能伴隨口臭。需通過(guò)巴氏刷牙法每日清潔,配合牙線清除鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。若發(fā)展為牙齦炎,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助控制炎癥。
2、牙周炎
牙周組織深層感染導(dǎo)致牙槽骨吸收,常由未經(jīng)治療的牙齦炎發(fā)展而來(lái)。典型癥狀包括牙齦萎縮、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石,急性期可短期使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,嚴(yán)重者需接受牙周翻瓣手術(shù)。
3、齲齒
齲洞邊緣銳利或深達(dá)牙髓時(shí),可能刺激鄰近牙齦組織。常見(jiàn)患牙周圍牙齦紅腫,冷熱刺激敏感。需盡快修補(bǔ)齲洞,根管治療后行全冠修復(fù)。急性炎癥期可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,配合頭孢克洛分散片預(yù)防繼發(fā)感染。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦形成盲袋,食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。多表現(xiàn)為第三磨牙區(qū)脹痛、張口受限,可能放射至耳顳部。需用生理鹽水沖洗盲袋,炎癥控制后拔除阻生齒。急性期可局部涂抹碘甘油,口服羅紅霉素膠囊控制感染。
5、維生素缺乏
長(zhǎng)期維生素C或B族攝入不足會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管脆性增加。常見(jiàn)全口牙齦彌漫性腫脹、自發(fā)性出血。應(yīng)增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C泡騰片、復(fù)合維生素B片。需注意與血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別。
日常需選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,飯后使用沖牙器清潔牙縫。限制高糖飲食攝入,戒煙以減少血管收縮。妊娠期激素變化易誘發(fā)牙齦腫脹,應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前口腔檢查。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需排除糖尿病、白血病等系統(tǒng)性疾病可能,盡早就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和口腔全景片檢查。