一級高血壓需要控制。一級高血壓是指收縮壓在140-159毫米汞柱或舒張壓在90-99毫米汞柱的情況，可通過生活方式干預、藥物治療等方式控制。一級高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、缺乏運動、精神緊張等因素有關。
一級高血壓患者通常無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲勞等表現(xiàn)。長期未控制可能增加心腦血管疾病風險。生活方式干預包括減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。限制酒精攝入，男性每日不超過25克，女性不超過15克。保證充足睡眠，避免熬夜。
藥物治療適用于生活方式干預3-6個月后血壓未達標或合并糖尿病、慢性腎病等危險因素的患者。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等。藥物選擇需根據(jù)患者年齡、合并癥等情況個體化制定。血壓控制目標一般為140/90毫米汞柱以下，老年患者可適當放寬。
定期監(jiān)測血壓并記錄，每周測量2-3次。避免自行調(diào)整藥物劑量或停藥。合并糖尿病、高脂血癥等疾病時需綜合管理。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀應及時就醫(yī)。一級高血壓通過規(guī)范管理可有效降低并發(fā)癥風險，改善長期預后。建立健康檔案，每3-6個月復查血脂、血糖、腎功能等指標。保持樂觀心態(tài)，避免情緒波動。