高血壓一級(jí)是指收縮壓在140-159毫米汞柱或舒張壓在90-99毫米汞柱的輕度高血壓階段,屬于高血壓分級(jí)中的最低風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
高血壓一級(jí)的診斷需基于非同日三次測(cè)量結(jié)果,通常無(wú)明顯癥狀,但可能伴隨輕微頭痛或頭暈。這一階段的高血壓與遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等生活方式密切相關(guān)。長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為高血壓二級(jí)或三級(jí),增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸動(dòng)脈硬化早期表現(xiàn),如血管彈性下降,或偶發(fā)心悸、視物模糊等非特異性癥狀。治療上優(yōu)先推薦限鹽、減重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù),若3-6個(gè)月未達(dá)標(biāo)可考慮啟動(dòng)藥物治療。監(jiān)測(cè)頻率建議每周測(cè)量2-3次血壓,重點(diǎn)關(guān)注晨峰血壓和夜間血壓變化。
高血壓一級(jí)患者應(yīng)每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。避免熬夜和情緒激動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和心電圖檢查,早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。若合并糖尿病或慢性腎病,血壓控制目標(biāo)需更嚴(yán)格,建議及時(shí)到心血管內(nèi)科隨訪。