痛風(fēng)可能導(dǎo)致腳跟疼痛。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及腳跟、踝關(guān)節(jié)等部位。
痛風(fēng)急性發(fā)作時，尿酸鈉結(jié)晶沉積在腳跟關(guān)節(jié)或周圍軟組織，可能刺激局部產(chǎn)生劇烈疼痛、紅腫、皮溫升高等炎癥表現(xiàn)。疼痛常突然發(fā)作，夜間或清晨加重，伴隨關(guān)節(jié)活動受限。腳跟痛風(fēng)的誘因包括高嘌呤飲食、飲酒、外傷或劇烈運動，肥胖、高血壓、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病也會增加發(fā)作概率。
部分慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)腳跟部位痛風(fēng)石，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴反復(fù)隱痛。若尿酸長期控制不佳，結(jié)晶持續(xù)沉積可能破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腳跟持續(xù)性鈍痛或行走困難。這類情況需通過影像學(xué)檢查與跟腱炎、足底筋膜炎等疾病鑒別。
痛風(fēng)患者出現(xiàn)腳跟疼痛時應(yīng)減少活動并抬高患肢，避免局部受壓。日常需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，每日飲水超過2000毫升促進尿酸排泄。急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素控制炎癥，緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。