肩周炎可通過推拿療法、熱敷、藥物治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
1、推拿療法
推拿療法通過松解粘連組織改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。常用手法包括揉法、滾法、拿法及搖肩法，操作時(shí)以肩井穴、肩髃穴為重點(diǎn)，配合肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外展、后伸等動(dòng)作。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，急性期患者慎用以免加重炎癥。治療后可配合艾灸或拔罐增強(qiáng)效果。
2、熱敷
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或鹽袋敷于肩部15-20分鐘，每日2-3次。注意避免燙傷皮膚，合并皮膚破損或急性腫脹時(shí)禁用。熱敷后配合肩部輕度拉伸效果更佳。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。粘連嚴(yán)重者可聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用。
4、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等可逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。每日練習(xí)3組，每組10-15次，以輕微疼痛為度。鍛煉前后配合熱敷可減輕不適。凍結(jié)期患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免暴力牽拉。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重粘連病例，術(shù)后需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。麻醉下手法松解術(shù)操作簡(jiǎn)便但存在骨折風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療后仍需持續(xù)進(jìn)行功能鍛煉防止再粘連。
肩周炎患者日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時(shí)注意肩部保暖。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于軟組織修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時(shí)復(fù)查，排除頸椎病或肩袖損傷等并發(fā)癥。