老年人摔倒發(fā)生橈骨骨折可通過臨時(shí)固定、及時(shí)就醫(yī)、保守治療、手術(shù)治療和康復(fù)鍛煉等方式處理。橈骨骨折通常由摔倒時(shí)手部撐地、骨質(zhì)疏松、肌肉力量減弱、骨骼退行性變或意外事故等原因引起。
一、臨時(shí)固定
老年人摔倒后若懷疑橈骨骨折,應(yīng)立即進(jìn)行臨時(shí)固定??墒褂媚景?、硬紙板等物品將患側(cè)前臂與手腕固定,避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。固定時(shí)需注意松緊適度,以免影響血液循環(huán)。臨時(shí)固定后應(yīng)盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)診斷與治療。
二、及時(shí)就醫(yī)
發(fā)生橈骨骨折后須及時(shí)前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)通過X線檢查明確骨折類型與移位程度。若骨折無明顯移位,可能采用石膏固定等保守治療。若骨折移位明顯或涉及關(guān)節(jié)面,則需考慮手術(shù)治療。延誤治療可能導(dǎo)致骨折畸形愈合或關(guān)節(jié)功能受限。
三、保守治療
對(duì)于無明顯移位的穩(wěn)定性橈骨骨折,可采用保守治療。常用方法包括石膏固定或夾板固定,一般需要維持4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況。拆除固定后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,恢復(fù)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
四、手術(shù)治療
移位明顯的橈骨骨折通常需要手術(shù)治療。常用術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),使用鋼板螺釘?shù)绕餍祵⒐钦鄱藦?fù)位固定。手術(shù)能夠恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu),便于早期功能鍛煉。術(shù)后需配合康復(fù)治療,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
五、康復(fù)鍛煉
橈骨骨折治療后期應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。初期可進(jìn)行手指屈伸等輕度活動(dòng),逐漸增加腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練??祻?fù)過程中可配合物理治療改善局部血液循環(huán)。鍛煉強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度活動(dòng)影響骨折愈合。
老年人橈骨骨折后應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持,多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品等。日?;顒?dòng)時(shí)須注意防滑防摔,可使用助行器輔助行走。定期進(jìn)行骨密度檢查,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物。保持適度戶外活動(dòng)有助于維持骨骼健康,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。居住環(huán)境應(yīng)保持地面干燥整潔,移除障礙物降低摔倒風(fēng)險(xiǎn)。