后背脊柱疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張、痙攣，引發(fā)疼痛。常見于伏案工作者或搬運重物后。可通過熱敷、按摩緩解癥狀，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常需注意勞逸結(jié)合，避免久坐久站。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少可能導(dǎo)致脊椎壓縮性疼痛，尤其在彎腰、咳嗽時加重?？赡芘c缺鈣、雌激素水平下降有關(guān)。建議進行骨密度檢查，遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物，配合適度曬太陽和負重運動。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出、骨質(zhì)增生等退行性病變可能壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為放射性疼痛伴麻木。常見于長期脊柱負荷過重人群?？赏ㄟ^腰椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多表現(xiàn)為晨僵和夜間痛，活動后減輕。HLA-B27基因檢測陽性率較高。需使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤可能引起持續(xù)性劇痛，夜間尤為明顯，伴隨體重下降等全身癥狀。需通過MRI等影像學(xué)檢查確診，治療方案包括手術(shù)切除、放療或使用帕米膦酸二鈉注射液等藥物。
日常應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)脊柱，睡眠選擇硬板床，坐姿保持脊柱自然生理曲度。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，但須警惕掩蓋病情。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或下肢無力，須立即就診排查嚴重病因。定期進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于增強脊柱穩(wěn)定性。