后背脊柱中間疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤突出等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、晨僵等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉群勞損。疼痛多呈酸脹感，熱敷后緩解。建議避免久坐久站，每1小時活動5分鐘，必要時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛。疼痛在負(fù)重時加重，可能伴隨身高縮短。骨密度檢查可確診，需補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片配合阿法骨化醇軟膠囊治療。
3、脊柱退行性變
椎體邊緣骨質(zhì)增生可刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，晨起時明顯，活動后減輕。X線可見骨贅形成，治療可選用塞來昔布膠囊聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
4、強直性脊柱炎
青年男性多見，表現(xiàn)為夜間痛和晨僵，活動后改善。HLA-B27檢測陽性，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片配合洛索洛芬鈉片控制炎癥。
5、椎間盤突出
髓核壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛，咳嗽時加重。MRI檢查可明確突出位置，急性期需臥床，可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動作，睡眠選擇硬板床。可進行游泳、小燕飛等鍛煉增強背部肌肉力量，疼痛發(fā)作時可用40℃左右熱毛巾敷于痛處15分鐘。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便異常等情況需立即就診。