子宮肌瘤可通過婦科超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查等方式確診。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多由激素水平異常、遺傳因素等引起。
1、婦科超聲檢查
婦科超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法，包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式。經(jīng)陰道超聲能更清晰地顯示肌瘤大小、數(shù)量和位置，尤其適用于后壁肌瘤的診斷。超聲檢查可區(qū)分肌瘤與腺肌癥，動態(tài)觀察血流信號有助于判斷肌瘤性質。檢查前需憋尿配合經(jīng)腹部超聲，經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面成像，對肌瘤定位和分型具有優(yōu)勢，可準確區(qū)分黏膜下、肌壁間和漿膜下肌瘤。該檢查軟組織分辨率高，能評估肌瘤變性情況，為手術方案制定提供依據(jù)。磁共振成像適用于超聲診斷困難、肌瘤巨大或疑似惡變的情況，但檢查費用較高且耗時較長。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔形態(tài)，對黏膜下肌瘤診斷價值顯著。檢查時可同時進行活檢或小型肌瘤切除，具有診斷治療雙重作用。宮腔鏡能明確肌瘤與子宮內膜關系，評估宮腔變形程度，但無法檢測肌壁間肌瘤全層情況。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，可能引起輕度腹痛或出血。
4、診斷性刮宮
診斷性刮宮通過刮取子宮內膜組織進行病理檢查，可排除子宮內膜病變。該檢查能發(fā)現(xiàn)微小黏膜下肌瘤，但對肌壁間肌瘤診斷價值有限。診斷性刮宮有助于鑒別異常子宮出血原因，操作簡單快捷，但屬于有創(chuàng)檢查，可能引起感染或宮腔粘連等并發(fā)癥。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查適用于漿膜下肌瘤或特殊部位肌瘤的診斷，能直觀評估盆腔情況。檢查可同時進行肌瘤剔除或子宮切除手術，創(chuàng)傷小恢復快。腹腔鏡能準確判斷肌瘤與周圍臟器關系，但需要全身麻醉，存在手術相關風險。術后需注意傷口護理，預防感染。
確診子宮肌瘤后應定期復查，監(jiān)測肌瘤變化情況。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意會陰部清潔。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適當補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物。避免濫用雌激素類藥物或保健品，月經(jīng)量過多時需預防貧血。出現(xiàn)腹痛加劇、異常出血等癥狀應及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守觀察或手術治療。