睡眠障礙可就診神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或睡眠醫(yī)學科。睡眠障礙可能與精神壓力、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要診治由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的睡眠障礙,如不寧腿綜合征、帕金森病等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)入睡困難、夜間肢體抽動等癥狀。醫(yī)生可能建議進行多導睡眠監(jiān)測,并開具普拉克索片、加巴噴丁膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。若伴隨頭痛或肢體麻木,需進一步排查腦部病變。
2、精神心理科
長期焦慮抑郁等心理問題易導致失眠、早醒等睡眠障礙。該科室通過心理評估量表篩查病因,可能采用認知行為治療配合草酸艾司西酞普蘭片、阿戈美拉汀片等抗抑郁藥物。對于創(chuàng)傷后應激障礙引發(fā)的睡眠問題,會結(jié)合暴露療法進行干預。
3、睡眠醫(yī)學科
睡眠醫(yī)學科專門處理復雜睡眠障礙,如阻塞性睡眠呼吸暫停、發(fā)作性睡病等。通過整夜多導睡眠圖監(jiān)測血氧和呼吸頻率,確診后可能使用持續(xù)正壓通氣治療。對于晝夜節(jié)律紊亂者,會開具褪黑素受體激動劑如雷美替胺片調(diào)節(jié)生物鐘。
4、呼吸內(nèi)科
睡眠呼吸暫停綜合征患者常因夜間憋醒就診呼吸內(nèi)科。醫(yī)生會評估扁桃體肥大、肥胖等危險因素,輕癥建議使用口腔矯正器,中重度可能需無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。合并慢性支氣管炎時需配合乙酰半胱氨酸顆粒治療。
5、耳鼻喉科
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等上氣道結(jié)構(gòu)異??蓪е滤吆粑系K。該科室通過鼻咽喉鏡明確解剖異常,必要時行懸雍垂腭咽成形術(shù)。術(shù)后可能短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
睡眠障礙患者應保持規(guī)律作息,睡前避免攝入咖啡因和酒精。臥室環(huán)境需安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度為宜。建議晚餐后適度散步,睡前1小時停止使用電子設備。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間嗜睡、記憶力下降等癥狀,須及時到上述??凭驮\完善檢查。