腦出血的癥狀和前兆主要包括劇烈頭痛、嘔吐、肢體無力、言語不清和意識障礙。腦出血可能與高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性神經(jīng)功能缺損。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時立即就醫(yī)。
1、劇烈頭痛
腦出血引起的頭痛通常為突發(fā)性、持續(xù)性且難以忍受，多位于出血側(cè)頭部。這種頭痛與普通頭痛不同，常伴隨頸部僵硬感，可能因顱內(nèi)壓升高或血液刺激腦膜所致。患者可能描述為一生中最嚴(yán)重的頭痛，需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能。
2、嘔吐
腦出血導(dǎo)致的嘔吐多為噴射性，與頭痛同時出現(xiàn)，不受進食影響。這是由于顱內(nèi)壓急劇升高刺激延髓嘔吐中樞所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可含有膽汁，常不伴有惡心等前驅(qū)癥狀。
3、肢體無力
腦出血患者常出現(xiàn)突發(fā)性偏側(cè)肢體無力或麻木，多表現(xiàn)為一側(cè)上肢和下肢同時受累。這種癥狀與出血部位壓迫運動神經(jīng)傳導(dǎo)通路有關(guān)，基底節(jié)區(qū)出血最易導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱，嚴(yán)重時可發(fā)展為完全性癱瘓。
4、言語不清
腦出血影響語言中樞時可出現(xiàn)構(gòu)音障礙或失語，表現(xiàn)為說話含糊不清、找詞困難或不能理解他人語言。優(yōu)勢半球出血更易導(dǎo)致此類癥狀，可能伴隨面部肌肉無力、流涎等表現(xiàn)，需與短暫性腦缺血發(fā)作鑒別。
5、意識障礙
大量腦出血或腦干出血可導(dǎo)致快速進展的意識障礙，從嗜睡、昏睡到昏迷不等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝表現(xiàn)，這是病情危重的信號，需要緊急處理以降低顱內(nèi)壓。
預(yù)防腦出血需長期控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服藥。保持低鹽低脂飲食，避免情緒激動和劇烈運動。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。中老年人應(yīng)避免突然用力或體位改變，氣候寒冷時注意保暖。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)立即平臥休息，撥打急救電話，避免自行移動或服藥?？祻?fù)期患者需在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)治療。