心肌缺血患者是否適合運(yùn)動需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,穩(wěn)定型心絞痛患者經(jīng)醫(yī)生評估后可進(jìn)行適度運(yùn)動,急性發(fā)作期或嚴(yán)重冠狀動脈狹窄患者應(yīng)避免運(yùn)動。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起,可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀。
對于病情穩(wěn)定的患者,規(guī)律的有氧運(yùn)動有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,改善心肌供血。建議選擇步行、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動時需監(jiān)測心率,控制在最大心率的50-70%范圍內(nèi)。運(yùn)動前應(yīng)充分熱身,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
存在未控制的嚴(yán)重心律失常、近期心肌梗死或不穩(wěn)定型心絞痛的患者禁止運(yùn)動。運(yùn)動中出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難、頭暈等癥狀需立即停止并就醫(yī)。冠狀動脈重度狹窄患者可能需先接受支架植入或搭橋手術(shù),待血流重建后再逐步恢復(fù)運(yùn)動。
心肌缺血患者運(yùn)動需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。日常需保持低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,避免情緒激動。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘應(yīng)立即呼叫急救。