中耳炎可通過抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓膜切開置管術(shù)、鼻腔減充血劑等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏性鼻炎、腺樣體肥大等原因引起。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液適用于細(xì)菌性外耳道炎合并中耳炎，能抑制革蘭陰性菌生長。環(huán)丙沙星滴耳液對銅綠假單胞菌感染有效，使用前需清潔耳道。氯霉素滴耳液可能引起骨髓抑制，兒童慎用。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片對肺炎鏈球菌等常見致病菌有效，療程通常7-10天。頭孢克肟分散片適用于青霉素過敏患者，需注意腹瀉等不良反應(yīng)。羅紅霉素膠囊對非典型病原體有效，餐前1小時(shí)服用。
3、鼓膜穿刺
對鼓室積液持續(xù)3個月以上的分泌性中耳炎，穿刺抽液可迅速緩解耳悶癥狀。需在耳內(nèi)鏡下操作，穿刺后保持耳道干燥，避免游泳和潛水等行為。
4、鼓膜切開置管術(shù)
適用于反復(fù)發(fā)作的慢性分泌性中耳炎，通氣管留置6-12個月可改善中耳通氣。術(shù)后需定期清理通氣管周圍分泌物，防止管腔堵塞和繼發(fā)感染。
5、鼻腔減充血劑
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能緩解鼻黏膜水腫，改善咽鼓管通氣功能。連續(xù)使用不超過7天，長期應(yīng)用可能引起藥物性鼻炎。合并過敏性鼻炎時(shí)可配合鼻用糖皮質(zhì)激素。
急性期應(yīng)保持耳道干燥，避免用力擤鼻和乘坐飛機(jī)。疼痛明顯時(shí)可局部熱敷，體溫超過38.5℃需服用對乙酰氨基酚片退熱。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C含量高的水果，避免辛辣刺激食物。治療期間觀察聽力變化，如出現(xiàn)劇烈耳痛伴高熱需警惕急性乳突炎，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。