腸梗阻患者日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)、活動(dòng)管理和用藥規(guī)范。主要有避免進(jìn)食粗纖維食物、少量多餐、保持適度活動(dòng)、記錄排便情況、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥等措施。
1、避免粗纖維食物
急性期應(yīng)禁食產(chǎn)氣及難消化食物如豆類、堅(jiān)果、全谷物，恢復(fù)期可逐步嘗試低渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。西藍(lán)花、玉米等蔬菜水果需去皮去籽后少量食用，避免膳食纖維刺激腸壁加重梗阻。每日飲水量保持在1500-2000毫升，溫水小口頻飲有助于軟化糞便。
2、少量多餐
每日5-6餐，單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升。選擇米湯、藕粉、蒸蛋等低脂低蛋白食物，避免牛奶等易脹氣食品。進(jìn)食后保持坐位30分鐘，觀察是否出現(xiàn)腹脹、嘔吐等不適。若發(fā)生餐后腹痛需立即停止進(jìn)食并聯(lián)系醫(yī)生。
3、適度活動(dòng)
臥床期間每2小時(shí)翻身一次，病情穩(wěn)定后每日進(jìn)行床邊站立或緩步行走10-15分鐘。順時(shí)針按摩臍周可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但需避開(kāi)手術(shù)切口部位。避免突然體位改變或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腸管扭轉(zhuǎn)。
4、記錄排便
每日記錄排便次數(shù)、性狀及排氣情況，觀察是否出現(xiàn)血便或黏液便。使用開(kāi)塞露等通便藥物前需咨詢醫(yī)生，禁用強(qiáng)效瀉藥。若72小時(shí)未排便伴持續(xù)腹脹，應(yīng)立即就醫(yī)排查完全性梗阻。
5、規(guī)范用藥
胃腸減壓期間需按時(shí)服用黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，抗生素需完整療程。止痛藥使用可能掩蓋病情變化，須嚴(yán)格按劑量服用。出院后定期復(fù)查腹部平片，攜帶既往病歷資料便于醫(yī)生評(píng)估。
腸梗阻患者居家護(hù)理期間應(yīng)準(zhǔn)備體溫計(jì)、血壓計(jì)等監(jiān)測(cè)工具，家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等危急癥狀?；謴?fù)期飲食過(guò)渡需遵循清流質(zhì)-濃流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的階梯原則，每階段維持2-3天。冬季注意腹部保暖，可使用熱水袋隔衣熱敷但溫度不超過(guò)50℃。建立癥狀日記記錄每日體重、腹圍變化，復(fù)診時(shí)提供完整數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。