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長期咳嗽要警惕三種病

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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長期咳嗽可能與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核三種疾病有關(guān)。長期咳嗽通常指持續(xù)超過8周的咳嗽,可能由感染、過敏、氣道高反應(yīng)性等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,主要表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰,每年發(fā)病持續(xù)3個月以上且連續(xù)2年或更長時(shí)間。吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露是常見誘因。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

2、支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,特征為可逆性氣流受限和氣道高反應(yīng)性,典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。過敏原刺激、冷空氣、運(yùn)動可能誘發(fā)癥狀。治療需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等控制藥物,急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

3、肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,除咳嗽外常伴有低熱、盜汗、乏力、體重下降等全身癥狀。咳嗽持續(xù)時(shí)間較長且可能咯血。確診需進(jìn)行痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合用藥,療程通常需6-9個月。

長期咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì);適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液;飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物;注意休息,避免過度勞累;天氣變化時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改用藥方案;定期復(fù)查評估病情變化。如咳嗽加重或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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