每天早上醒來(lái)兩只手腫脹可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、睡前飲水過(guò)多、過(guò)敏反應(yīng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、控制飲水量、抗過(guò)敏治療、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引起晨起手部腫脹。表現(xiàn)為雙手對(duì)稱性浮腫，活動(dòng)后逐漸緩解。建議選擇仰臥或側(cè)臥時(shí)用枕頭墊高手臂，避免手臂受壓。睡前可進(jìn)行手腕關(guān)節(jié)活動(dòng)幫助促進(jìn)血液循環(huán)。

2、睡前飲水過(guò)多

夜間過(guò)量飲水可能導(dǎo)致水鈉潴留，引發(fā)組織間隙水腫。常見(jiàn)于晚餐過(guò)咸或睡前大量飲水后，腫脹多為雙側(cè)均勻分布。建議晚餐控制鹽分?jǐn)z入，睡前2小時(shí)限制飲水量在200毫升以內(nèi)。晨起后可抬高雙手幫助靜脈回流。

3、過(guò)敏反應(yīng)

接觸床單洗滌劑、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)血管神經(jīng)性水腫。多伴有皮膚瘙癢或紅斑，腫脹在脫離過(guò)敏原后減輕。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

晨僵伴雙手對(duì)稱性腫脹是典型表現(xiàn)，可能與免疫異常導(dǎo)致的滑膜炎有關(guān)。癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí)，可見(jiàn)關(guān)節(jié)梭形膨大。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。

5、腕管綜合征

腕部神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致晨起手部麻木腫脹，常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者。癥狀多集中在拇指至無(wú)名指區(qū)域，叩擊腕部可誘發(fā)刺痛。輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定，重癥需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。

持續(xù)出現(xiàn)晨起手腫應(yīng)記錄腫脹持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及誘發(fā)因素。注意觀察是否伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮膚溫度升高等表現(xiàn)。日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一手部姿勢(shì)，工作時(shí)定時(shí)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)。飲食上減少高鹽食品攝入，適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜等幫助平衡體內(nèi)鈉水平。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限等情況，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。