兩只手有點腫脹可能由生理性因素、局部循環(huán)障礙、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性處理。
1、生理性因素
長時間保持同一姿勢或過度使用雙手可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引起暫時性腫脹。常見于長時間打字、提重物或睡眠壓迫手臂后。這種情況通常無須特殊治療，適當(dāng)活動手指、抬高患肢或熱敷10-15分鐘即可緩解。日常注意避免長時間保持固定姿勢，每隔1-2小時活動手腕關(guān)節(jié)。
2、局部循環(huán)障礙
靜脈回流受阻或淋巴循環(huán)障礙可能導(dǎo)致雙手腫脹，可能與深靜脈血栓、淋巴水腫等因素有關(guān)，常伴有皮膚緊繃感、指壓凹陷等癥狀。輕度情況可通過穿戴壓力手套、低鹽飲食改善，嚴(yán)重者需醫(yī)生評估后使用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物，必要時需進行血管超聲檢查。
3、過敏反應(yīng)
接觸性過敏或食物過敏可能引發(fā)雙手腫脹，常伴有皮膚瘙癢、紅斑等癥狀。常見過敏原包括金屬飾品、洗滌劑、海鮮等。輕度過敏可外用糠酸莫米松乳膏，口服氯雷他定片緩解癥狀。若出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。日常建議記錄過敏史，避免接觸已知過敏原。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致雙手對稱性腫脹，晨起時癥狀明顯，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、疼痛。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測和X線檢查。治療常用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片等藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。急性期可冷敷15-20分鐘減輕腫脹，避免手指過度負(fù)重。
5、腎臟疾病
腎功能異?？赡軐?dǎo)致水鈉潴留引發(fā)雙手腫脹，常見于腎病綜合征、慢性腎炎等疾病，多伴有眼瞼浮腫、尿量減少等癥狀。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查確診。治療需限制每日飲水量，醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時需控制蛋白質(zhì)攝入量，每日不超過0.8克/公斤體重。
日常應(yīng)注意觀察腫脹是否伴隨其他癥狀，如發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或尿量改變。保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3-5克，避免腌制食品。睡眠時可將雙手墊高促進靜脈回流。若腫脹持續(xù)超過3天或進行性加重，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科、腎內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、尿常規(guī)、抗核抗體等檢查。避免自行使用利尿劑或激素類藥物，以免掩蓋病情。