慢性肝衰竭患者的生存期通常為3個(gè)月至5年，具體時(shí)間與病因控制、并發(fā)癥管理及治療干預(yù)效果密切相關(guān)。
慢性肝衰竭的生存期差異主要取決于肝功能代償能力。早期通過(guò)規(guī)范治療可延緩病情進(jìn)展，部分患者能維持3-5年相對(duì)穩(wěn)定的肝功能狀態(tài)。此時(shí)需嚴(yán)格戒酒、避免肝毒性藥物，并定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平。營(yíng)養(yǎng)支持以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，配合維生素B族和支鏈氨基酸補(bǔ)充。常見并發(fā)癥如腹水可通過(guò)利尿劑控制，食管靜脈曲張需內(nèi)鏡下套扎預(yù)防出血。此階段患者可能出現(xiàn)輕度黃疸和乏力，但日常生活能力通常不受嚴(yán)重影響。
若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如肝性腦病或肝腎綜合征，生存期可能縮短至3-12個(gè)月。肝性腦病需限制蛋白攝入并使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群，肝腎綜合征往往需要血液凈化治療。凝血功能障礙者需補(bǔ)充維生素K1注射液，自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎需用頭孢曲松鈉等抗生素。終末期患者可能出現(xiàn)頑固性腹水、嚴(yán)重凝血異常和持續(xù)性低血壓，肝移植是唯一可能延長(zhǎng)生存期的治療選擇。
建議患者每1-3個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能和血氨指標(biāo)，出現(xiàn)意識(shí)改變或嘔血立即就醫(yī)。日常飲食采用少量多餐模式，優(yōu)先選擇易消化的魚肉和蛋清?？蛇m當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免勞累。心理疏導(dǎo)對(duì)改善治療依從性有重要作用，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日尿量和體重變化。