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孩子肺炎反反復(fù)復(fù)怎么辦

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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孩子肺炎反反復(fù)復(fù)可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥、加強家庭護(hù)理、定期復(fù)查等方式治療。肺炎通常由病原體感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激、治療不徹底、基礎(chǔ)疾病未控制等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

肺炎患兒常伴隨咳嗽、痰液黏稠等癥狀,家長需幫助孩子保持呼吸道通暢??蓪⒑⒆由习肷韷|高15-30度,采用空心掌輕拍背部促進(jìn)排痰。室內(nèi)濕度維持在50-60%,有助于稀釋痰液。對于嬰幼兒,可使用生理鹽水滴鼻后配合吸鼻器清理鼻腔分泌物。避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射,痰液排出不暢可能加重肺部感染。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

肺炎期間孩子消化功能較弱,家長需準(zhǔn)備易消化、高營養(yǎng)的食物。推薦少食多餐,每日5-6次喂養(yǎng),選擇米粥、面條、蒸蛋等軟質(zhì)食物。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉泥、豆腐等,有助于組織修復(fù)。多飲用溫水或稀釋果汁,每日液體攝入量較平時增加20-30%。避免生冷、油膩及刺激性食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。

3、遵醫(yī)囑用藥

反復(fù)肺炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物。細(xì)菌性感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;支原體感染常用阿奇霉素顆粒??人詣×視r可配合氨溴索口服溶液祛痰,喘息明顯可使用布地奈德混懸液霧化治療。家長須嚴(yán)格按療程給藥,不可自行增減藥量或停藥。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

4、加強家庭護(hù)理

保持居室通風(fēng)換氣,每日開窗2-3次,每次30分鐘。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)?;純阂挛镆藢捤赏笟猓龊购蠹皶r更換。體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴等物理降溫?;謴?fù)期避免劇烈運動,保證每日10-12小時睡眠。家庭成員接觸患兒前后需規(guī)范洗手,減少交叉感染風(fēng)險。

5、定期復(fù)查

肺炎癥狀消失后仍需遵醫(yī)囑復(fù)查胸片或血常規(guī)。免疫功能低下患兒可檢測免疫球蛋白水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。合并過敏性鼻炎、哮喘等疾病需同步治療。疫苗接種史不完整者應(yīng)補種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。長期反復(fù)感染需排查先天性心臟病、支氣管發(fā)育異常等基礎(chǔ)疾病。

家長應(yīng)密切觀察孩子精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食嗜睡等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免前往人群密集場所,氣候變化時注意增減衣物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動增強體質(zhì)。建立健康檔案記錄每次發(fā)病情況,便于醫(yī)生評估病情演變趨勢。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)兒童反復(fù)肺炎能得到有效控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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