肺炎反反復(fù)復(fù)可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。肺炎反復(fù)發(fā)作通常與免疫力低下、病原體感染未徹底清除、基礎(chǔ)疾病控制不佳、環(huán)境刺激、用藥不規(guī)范等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保證每日飲水1500-2000毫升,選擇瘦肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,避免辛辣刺激飲食。保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日通風(fēng)2-3次。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,避免接觸二手煙。進(jìn)行八段錦、散步等適度運(yùn)動(dòng),但急性期需臥床休息。
2、藥物治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物??人詣×視r(shí)可配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。用藥需完成全程治療,不可自行停藥。
3、物理治療
采用40-45℃溫水袋熱敷背部,每次15-20分鐘。痰液黏稠時(shí)可使用醫(yī)用霧化器進(jìn)行生理鹽水霧化吸入?;謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,每日練習(xí)2-3組。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺氣虛證可用玉屏風(fēng)顆粒補(bǔ)益肺氣,痰熱壅肺證適用清肺消炎丸。艾灸肺俞穴、定喘穴等穴位,每周2-3次。將黃芪、麥冬、金銀花等代茶飲,連續(xù)飲用不超過(guò)兩周。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。
5、手術(shù)治療
支氣管擴(kuò)張合并感染反復(fù)發(fā)作時(shí),可能需行肺段切除術(shù)。慢性肺膿腫經(jīng)保守治療無(wú)效者,可考慮膿腔引流術(shù)。術(shù)前需完善肺功能檢查,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。手術(shù)治療僅針對(duì)特定適應(yīng)癥患者。
反復(fù)肺炎患者應(yīng)每半年進(jìn)行胸部CT復(fù)查,監(jiān)測(cè)肺功能變化。冬季來(lái)臨前可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可延誤治療時(shí)機(jī)。慢性病患者需嚴(yán)格控制血糖、血壓等基礎(chǔ)指標(biāo),減少肺炎誘發(fā)因素。