藥物肝損傷的癥狀主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、尿色加深等。藥物肝損傷可能與藥物代謝異常、免疫反應(yīng)、線粒體損傷、膽汁淤積、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝功能異常、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并完善肝功能檢查。
1、乏力
藥物肝損傷早期常見癥狀為不明原因的疲勞感，活動后加重。部分患者可能伴隨血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，與肝細胞受損后能量代謝障礙有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)乏力，建議停用可疑藥物并檢測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平。
2、食欲減退
肝損傷可導(dǎo)致膽汁分泌減少，影響脂肪類食物消化吸收，表現(xiàn)為厭油膩、早飽感。嚴重時可能出現(xiàn)體重下降，與肝細胞合成功能受損相關(guān)。需避免高脂飲食，必要時補充胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
3、黃疸
皮膚黏膜黃染是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn)，常見于膽汁淤積型肝損傷?？砂殡S大便顏色變淺和皮膚瘙癢，提示膽管排泄功能異常。需立即停用肝毒性藥物，必要時使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄。
4、肝區(qū)疼痛
右上腹隱痛或脹痛可能與肝包膜牽張或肝臟炎癥反應(yīng)有關(guān)，體檢可觸及肝腫大。急性肝損傷時疼痛可能加劇，需警惕肝衰竭風險。建議完善肝臟超聲檢查，必要時使用復(fù)方甘草酸苷片抗炎保肝。
5、尿色加深
濃茶色尿液提示結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄增多，常見于肝細胞性黃疸?？赡馨殡S尿膽原陽性，反映肝細胞攝取功能障礙。需監(jiān)測尿常規(guī)和血膽紅素水平，嚴重時需用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽紅素代謝。
出現(xiàn)肝損傷癥狀后應(yīng)立即停用可疑藥物，避免飲酒及高脂飲食。建議每日飲水2000毫升以上促進藥物排泄，適量補充維生素B族片劑幫助肝細胞修復(fù)。定期復(fù)查肝功能指標，若黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)意識改變，需警惕肝性腦病可能，須急診處理。慢性肝損傷患者可遵醫(yī)囑長期服用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。