寶寶不睡覺可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣、疾病等因素引起，可通過調整作息、改善睡眠環(huán)境、補充營養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預。
1、生理需求未滿足
饑餓、尿布潮濕、過度疲勞等生理需求未及時滿足是新生兒不睡覺的常見原因。建議家長按需喂養(yǎng)，每2-3小時檢查尿布，觀察打哈欠、揉眼等困倦信號后及時哄睡。6月齡內寶寶每日需14-17小時睡眠，白天小睡不宜超過3小時。
2、環(huán)境不適
室溫超過26℃或低于20℃、光線過強、噪音干擾等會影響睡眠。保持臥室溫度22-24℃，使用遮光窗簾，白噪音維持在50分貝以下。襁褓包裹可模擬子宮環(huán)境幫助3月齡內嬰兒入睡，但需確保髖關節(jié)自然屈曲。
3、胃腸不適
腸絞痛、胃食管反流可能導致哭鬧拒睡。順時針按摩腹部，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，母乳媽媽需避免進食豆類、洋蔥等產氣食物。若出現嘔吐、血便需就醫(yī)排除牛奶蛋白過敏等疾病。
4、缺鈣
維生素D缺乏導致神經興奮性增高，表現為夜驚、多汗、枕禿。足月兒出生2周后應每日補充400IU維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑。母乳喂養(yǎng)媽媽需保證每日鈣攝入1000mg，可通過牛奶、豆腐等補充。
5、疾病因素
中耳炎、濕疹瘙癢、呼吸道感染等疾病會引起睡眠障礙。若伴隨發(fā)熱、耳部抓撓、皮疹等癥狀，需及時兒科就診。急性中耳炎可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療，濕疹可外用丁酸氫化可的松乳膏。
建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲，有助于培養(yǎng)睡眠節(jié)律。白天充分進行俯臥抬頭等大運動練習，但睡前2小時避免劇烈活動。記錄睡眠日志幫助醫(yī)生判斷原因，持續(xù)2周以上睡眠紊亂需兒童保健科評估生長發(fā)育情況。避免使用安神類中藥，1歲內禁用任何形式的睡眠訓練。