寶寶不睡覺(jué)哭鬧可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣、中耳炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療等方式緩解。

1、生理需求未滿足

饑餓、尿布潮濕或困倦過(guò)度是常見(jiàn)誘因。新生兒胃容量小需按需喂養(yǎng)，3月齡后逐漸規(guī)律進(jìn)食。家長(zhǎng)需觀察寶寶吸吮手指、頻繁轉(zhuǎn)頭等饑餓信號(hào)，及時(shí)哺乳或沖泡配方奶。尿布每2-3小時(shí)檢查更換，選擇透氣性好的紙尿褲。過(guò)度疲勞時(shí)會(huì)出現(xiàn)揉眼、打哈欠等表現(xiàn)，應(yīng)在出現(xiàn)早期睡眠信號(hào)時(shí)及時(shí)哄睡。

2、環(huán)境不適

室溫超過(guò)26℃或低于20℃、強(qiáng)光刺激、噪音干擾均會(huì)影響睡眠。保持臥室溫度22-24℃，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減弱光線。白噪音機(jī)可掩蓋環(huán)境雜音，但音量需低于50分貝。睡眠時(shí)穿純棉連體衣，避免衣物標(biāo)簽?zāi)Σ疗つw。家長(zhǎng)需定期檢查嬰兒床褥是否平整，移除毛絨玩具等窒息風(fēng)險(xiǎn)物品。

3、胃腸不適

腸絞痛多發(fā)生在傍晚，表現(xiàn)為雙腿蜷縮、面部漲紅?？身槙r(shí)針按摩腹部配合飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解，哺乳媽媽應(yīng)避免攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。乳糖不耐受會(huì)出現(xiàn)腹瀉、泡沫便，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑或更換無(wú)乳糖配方奶。胃食管反流嬰兒進(jìn)食后需豎抱20分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭30度。

4、缺鈣

維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高，表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。足月兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D3滴劑，早產(chǎn)兒需補(bǔ)充800IU。母乳喂養(yǎng)媽媽每日應(yīng)攝入1000mg鈣，配方奶喂養(yǎng)需保證每日奶量達(dá)標(biāo)。嚴(yán)重缺鈣可能引發(fā)手足搐搦，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣口服溶液。

5、中耳炎

細(xì)菌感染引發(fā)的中耳炎會(huì)導(dǎo)致夜間疼痛加劇，表現(xiàn)為抓耳、搖頭、發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。哺乳時(shí)保持45度角喂養(yǎng)，避免嗆奶引發(fā)耳部感染。家長(zhǎng)需觀察耳道是否有分泌物，洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。

建立固定的睡前程序有助于改善睡眠，如洗澡-撫觸-喂奶-哄睡的固定流程。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)和戶外活動(dòng)，但睡前2小時(shí)避免過(guò)度刺激。記錄每日睡眠日志幫助醫(yī)生判斷原因，持續(xù)哭鬧超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。6月齡后可引入安撫巾等過(guò)渡期物品，但1歲前嬰兒床不應(yīng)放置任何松散物品。