喉癌的主要癥狀表現為聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難、頸部腫塊和呼吸困難。喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤，早期癥狀可能不明顯，隨著病情發(fā)展，癥狀會逐漸加重。
1、聲音嘶啞
聲音嘶啞是喉癌最常見的早期癥狀，尤其是聲門型喉癌。腫瘤生長在聲帶部位會影響聲帶振動，導致聲音嘶啞持續(xù)超過兩周不緩解?；颊呖赡馨橛邪l(fā)音疲勞或失聲。喉鏡檢查可見聲帶表面粗糙或新生物。早期可通過二氧化碳激光手術切除，中晚期需結合放療或全喉切除術。
2、咽喉異物感
咽喉異物感表現為持續(xù)存在的咽部梗阻感或癢感，吞咽時明顯。腫瘤生長在聲門上區(qū)會刺激咽喉黏膜，部分患者會不自主清嗓。伴隨癥狀包括干咳和反射性耳痛。電子喉鏡可發(fā)現梨狀窩或會厭部位的占位病變。治療需根據分期選擇經口激光微創(chuàng)手術或開放性手術。
3、吞咽困難
吞咽困難多出現在中晚期喉癌，腫瘤增大阻塞食道入口或侵犯環(huán)后區(qū)所致?；颊哌M食固體食物時有明顯阻擋感，嚴重者連流質也難以咽下?？赡馨橛羞M食嗆咳和體重下降。增強CT可顯示腫瘤浸潤深度。治療需要喉部分切除或全喉切除聯(lián)合頸部淋巴結清掃，術后需進行吞咽功能康復訓練。
4、頸部腫塊
頸部腫塊是喉癌淋巴結轉移的典型表現，多位于頸動脈三角區(qū)。腫塊質地硬、活動度差、增長迅速。晚期可出現多個融合的固定包塊。超聲引導下穿刺活檢可確診。治療需行根治性頸清掃術，術后配合放療。N3期患者需考慮同步放化療。
5、呼吸困難
呼吸困難是晚期喉癌的危急癥狀，因腫瘤阻塞氣道引起。表現為吸氣性喘鳴、三凹征和紫紺，平臥時加重。緊急情況需氣管切開保證通氣。影像學可見聲門下或氣管受侵。治療以全喉切除為主，術后需終身佩戴氣管造瘺管。合并遠處轉移者采用姑息性放療緩解癥狀。
出現上述癥狀應及時到耳鼻咽喉頭頸外科就診，通過喉鏡、CT或MRI明確診斷。戒煙限酒可降低發(fā)病風險，術后患者需定期復查防止復發(fā)。保持良好的口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物。進行發(fā)音訓練和吞咽康復可提高生活質量。放療期間注意皮膚護理，加強營養(yǎng)支持。