喉癌的早期癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、刺激性干咳和頸部腫塊。喉癌是發(fā)生在喉部黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀容易被忽視，需結(jié)合喉鏡檢查確診。
1、聲音嘶啞
聲音嘶啞是聲門型喉癌最典型的早期表現(xiàn)，由于腫瘤侵犯聲帶導(dǎo)致振動異常。初期表現(xiàn)為發(fā)聲易疲勞，逐漸發(fā)展為持續(xù)性沙啞，普通喉炎治療2周無改善需警惕。可通過電子喉鏡觀察聲帶運動狀態(tài)，必要時取活檢明確診斷。
2、咽喉異物感
患者常描述為咽部卡魚刺感或黏痰附著感，在吞咽唾液時明顯，進食反而減輕。該癥狀與喉上神經(jīng)受刺激有關(guān)，可能伴隨輕微疼痛。臨床需與慢性咽炎鑒別，喉鏡下可見梨狀窩或會厭喉面黏膜異常隆起。
3、吞咽疼痛
腫瘤侵犯杓會厭襞或環(huán)后區(qū)時，會出現(xiàn)吞咽時針刺樣疼痛，可放射至耳部。早期疼痛較輕，進食溫?zé)崃髻|(zhì)可緩解，易誤診為咽喉炎。隨著病情進展，疼痛會持續(xù)加重并影響進食，出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
4、刺激性干咳
因腫瘤表面潰爛或分泌物刺激，患者出現(xiàn)陣發(fā)性嗆咳，無痰或少量血絲痰?？人栽谄脚P時加重，使用鎮(zhèn)咳藥效果不佳。需注意與反流性咽喉炎相區(qū)別，喉鏡可見聲門下或氣管入口處菜花樣新生物。
5、頸部腫塊
約20%患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于頸動脈三角區(qū)。腫塊質(zhì)地堅硬、活動度差、無壓痛，生長速度較快。B超顯示淋巴結(jié)門結(jié)構(gòu)消失伴血流豐富，需穿刺活檢確認是否為轉(zhuǎn)移灶。
對于存在吸煙飲酒等危險因素的人群，建議每年進行電子喉鏡檢查。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持口腔清潔，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咽喉不適應(yīng)及時就診。確診患者需根據(jù)分期選擇激光手術(shù)、放療或聯(lián)合治療，術(shù)后需進行發(fā)音訓(xùn)練和定期隨訪。