咽喉癌早期癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、持續(xù)性咳嗽等表現(xiàn)。咽喉癌可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、慢性咽喉炎反復(fù)發(fā)作、職業(yè)性粉塵接觸、放射線暴露等因素有關(guān)。
1、聲音嘶啞
早期咽喉癌常見聲門型病變導(dǎo)致聲帶振動異常，表現(xiàn)為不明原因的聲音嘶啞持續(xù)2周以上不緩解。這種嘶啞呈漸進性加重，普通喉炎治療后無改善。伴隨癥狀可能包括發(fā)聲費力或氣息聲，需電子喉鏡排查聲帶腫物。
2、咽喉異物感
患者常描述咽喉部有棉絮感或黏著感，吞咽時尤為明顯但無實際梗阻。這種異物感在空咽時加重而進食時減輕，與腫瘤刺激黏膜神經(jīng)末梢有關(guān)。部分患者會不自主頻繁清嗓，可能誤診為慢性咽炎。
3、吞咽疼痛
腫瘤侵犯會厭谷或梨狀窩時出現(xiàn)單側(cè)吞咽痛，疼痛可放射至同側(cè)耳部。早期表現(xiàn)為間歇性刺痛，隨病情進展轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛。進食酸性或辛辣食物時疼痛加劇，可能伴有唾液帶血絲現(xiàn)象。
4、頸部腫塊
約30%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于下頜角后方或胸鎖乳突肌前緣。腫塊質(zhì)地堅硬、活動度差，直徑超過2厘米且增長迅速。需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別，細(xì)針穿刺活檢可明確診斷。
5、持續(xù)性咳嗽
腫瘤刺激喉上神經(jīng)引發(fā)反射性干咳，夜間平臥時加重?？人蕴攸c為無痰或少痰，常規(guī)止咳藥效果不佳。當(dāng)腫瘤潰爛時可出現(xiàn)痰中帶血，需警惕與支氣管肺癌的鑒別診斷。
建議有咽喉癌風(fēng)險因素的人群定期進行喉鏡檢查，戒煙限酒并避免食用燙食。保持口腔衛(wèi)生，控制胃食管反流可降低黏膜刺激。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上時，應(yīng)及時至耳鼻咽喉科就診，通過電子喉鏡、增強CT等檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過激光手術(shù)或放療獲得較好預(yù)后，五年生存率可達80%以上。