咽喉癌的早期癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、反復(fù)咳嗽等。咽喉癌可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、慢性咽喉炎反復(fù)發(fā)作、長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)、遺傳因素等有關(guān)，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、聲音嘶啞

聲音嘶啞是咽喉癌最常見的早期癥狀，尤其是聲門型咽喉癌。腫瘤生長在聲帶部位會(huì)影響聲帶振動(dòng)，導(dǎo)致聲音變得粗糙或沙啞。這種聲音嘶啞通常持續(xù)超過兩周且逐漸加重，普通咽喉炎引起的嘶啞多在1-2周內(nèi)緩解?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有說話費(fèi)力、音量降低等癥狀。早期可通過喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)聲帶表面粗糙或新生物。

2、咽喉異物感

咽喉異物感表現(xiàn)為吞咽時(shí)感覺有東西卡在喉嚨里，但咳不出也咽不下。這種癥狀在咽喉癌早期可能時(shí)輕時(shí)重，進(jìn)食時(shí)尤為明顯。腫瘤生長在梨狀窩或下咽部時(shí)更容易產(chǎn)生持續(xù)性異物感。部分患者會(huì)不自主做吞咽動(dòng)作試圖緩解，可能伴隨輕微疼痛。需與慢性咽炎鑒別，咽喉癌的異物感往往進(jìn)行性加重。

3、吞咽疼痛

吞咽疼痛多表現(xiàn)為咽喉部刺痛或灼燒感，尤其在進(jìn)食時(shí)加重。早期疼痛可能較輕且間歇性發(fā)作，容易被誤認(rèn)為普通咽喉炎。隨著腫瘤增大，疼痛會(huì)逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性并向耳部放射。腫瘤侵犯喉部軟骨或周圍神經(jīng)時(shí)疼痛會(huì)明顯加劇。部分患者因疼痛而減少進(jìn)食，導(dǎo)致體重下降。

4、頸部腫塊

頸部腫塊通常是咽喉癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)的表現(xiàn)。早期可能為單側(cè)頸部出現(xiàn)無痛性硬結(jié)，質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。腫塊多位于下頜角下方或胸鎖乳突肌前緣，直徑超過2厘米需高度警惕。部分下咽癌患者以頸部腫塊為首發(fā)癥狀，原發(fā)灶可能很小甚至隱匿。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可明確診斷。

5、反復(fù)咳嗽

反復(fù)咳嗽是咽喉癌容易被忽視的早期癥狀，表現(xiàn)為刺激性干咳或帶有血絲的咳嗽。腫瘤刺激咽喉黏膜或分泌物倒流至氣管可引起咳嗽反射。夜間平臥時(shí)咳嗽可能加重，普通止咳藥物效果不佳。若咳嗽持續(xù)超過1個(gè)月且逐漸加重，尤其吸煙者需警惕咽喉癌可能。喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)黏膜糜爛或菜花樣新生物。

咽喉癌早期癥狀容易與普通咽喉炎混淆，但癌癥癥狀往往持續(xù)存在且進(jìn)行性加重。建議長期吸煙飲酒者、有咽喉癌家族史者、HPV感染者等高危人群定期進(jìn)行喉鏡檢查。日常應(yīng)戒煙限酒，避免食用過燙、腌制、霉變食物，注意口腔衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀超過兩周應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科就診，通過電子喉鏡、CT等檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高治愈率和保留喉功能的可能性。