人工流產(chǎn)后第四天出血增多可能是正常現(xiàn)象，也可能與宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。術(shù)后出血量通常呈現(xiàn)由多到少的變化規(guī)律，但個(gè)體差異較大。

人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面修復(fù)需要時(shí)間，術(shù)后1-3天出血量較多，之后逐漸減少。部分女性在術(shù)后第四天因活動(dòng)量增加、子宮收縮乏力等原因可能出現(xiàn)出血量短暫增多，表現(xiàn)為血色鮮紅或暗紅，無(wú)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀。這種情況通常持續(xù)1-2天會(huì)自行緩解，屬于術(shù)后正常恢復(fù)過(guò)程。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、伴隨血塊持續(xù)排出、下腹墜痛明顯或發(fā)熱畏寒，則需考慮宮腔組織殘留、子宮復(fù)舊不良或感染等異常情況。宮腔殘留物可能刺激子宮收縮導(dǎo)致出血增多，而感染會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為出血時(shí)間延長(zhǎng)伴異常分泌物。

人工流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，避免盆浴和性生活至少兩周。觀察出血量變化，使用計(jì)量型衛(wèi)生巾記錄每日出血情況，正常出血總量不應(yīng)超過(guò)月經(jīng)量。適當(dāng)臥床休息但無(wú)須絕對(duì)制動(dòng)，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，搭配維生素C含量高的橙子、獼猴桃?guī)椭F吸收，預(yù)防貧血。如出血量突然增加至每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾、持續(xù)3小時(shí)以上，或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即返院復(fù)查超聲排除并發(fā)癥。術(shù)后兩周需常規(guī)復(fù)查B超評(píng)估宮腔恢復(fù)情況，期間出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等感染征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。