人流后第四天流血增多可能是正?，F(xiàn)象，也可能與宮腔殘留、感染等因素有關。人工流產(chǎn)術后陰道出血通常持續(xù)1-2周，出血量應逐漸減少。

術后子宮收縮恢復過程中可能出現(xiàn)陣發(fā)性出血增多，尤其活動量增加時，這種出血通常呈暗紅色，無異常氣味，伴隨輕微下腹墜脹感。子宮內(nèi)膜修復期間脫落的蛻膜組織也可能導致短暫出血量增加，多數(shù)在充分休息后2-3天內(nèi)自行緩解。部分患者凝血功能恢復較慢，或術后過早服用活血藥物，都可能出現(xiàn)出血量波動。

若出血量超過平時月經(jīng)量最大值，持續(xù)3小時以上浸透衛(wèi)生巾，或排出大量血塊，需警惕宮腔妊娠組織殘留。伴隨發(fā)熱、分泌物異味、劇烈腹痛時，可能提示宮腔感染。少數(shù)情況下宮頸損傷未完全愈合或子宮穿孔等并發(fā)癥也會導致異常出血，這類出血往往呈現(xiàn)鮮紅色且難以自行停止。

術后應每日記錄出血量變化，使用計量型衛(wèi)生巾更準確。避免劇烈運動和重體力勞動，禁止盆浴及性生活至少兩周。如出血量突然增加并伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，或出血持續(xù)超過14天未凈，建議及時復查超聲明確宮腔情況。遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等中成藥促進子宮復舊，但不可自行服用止血藥物。